Desde noviembre los afiliados de Pami deberán cumplir con un requisito adicional para obtener la cobertura total en medicamentos. A través de una resolución de la Superintendencia de Servicios de Salud, se estipuló que los jubilados y pensionados deberán presentar recetas emitidas exclusivamente por médicos que formen parte de la cartilla oficial de Pami.
Este cambio llega en un contexto donde Pami dio de baja más de 44 tratamientos gratuitos, pero aseguró la continuidad de la cobertura total para aquellos afiliados que necesiten medicamentos específicos para el tratamiento de enfermedades crónicas o afecciones agudas.
La Resolución 3934/2024 establece que solo los médicos de la red de Pami podrán emitir las recetas válidas para el acceso gratuito a medicamentos, afectando principalmente a los planes cerrados. Los afiliados con planes abiertos tendrán la posibilidad de solicitar reintegros si reciben recetas de especialistas fuera de la cartilla, mientras que los de planes cerrados deberán ajustarse a la nómina oficial.
Los afiliados que necesiten solicitar descuentos o reintegros deberán presentar la siguiente documentación en Pami: DNI del beneficiario, receta del médico especialista de Pami, formulario de pedido de medicamentos vía excepción, consentimiento firmado, resumen de la historia clínica y estudios complementarios, si aplica.
Con estas modificaciones, Pami busca asegurar que los tratamientos se realicen dentro de la red de profesionales habilitados, garantizando la cobertura total a quienes cumplan con el nuevo requerimiento.